Enfermedad de Paget en un grupo de pacientes hospitalarias

Resumen

Se revisa la presentación de 9 (nueve) pacientes con enfermedad de Paget sobre un total de 278 pacientes con cáncer de mama (3,23 %), en un Servicio Hospitalario, durante un período de 5 (cinco) años. (Estudio restrospectivo randomizado). La Enfermedad de Paget es una rara variedad (hasta un 4% del total) de cáncer de mama que reside en el complejo teloareolar y que debe diferenciarse clínicamente del eczema, prurito o grieta del pezón, patologías benignas cuya signosintomatología es similar: prurito, edema, eczema, derrame serosanguinolento por el pezón, eritema y eventualmente, nodulo subareolar.

Las pacientes fueron diagnosticadas clínica e histológicamente por biopsia incisional tridimensional (corte que incluye piel, tejido mamario y grasa). La estadificación es estándar para cáncer de mama. Una (1) de las pacientes se presentó en un estadio I de la clasificación TNM de la Organización Mundial contra el Cáncer (UICC), cinco (5) de las mismas correspondieron a un estadio lia y 3 (tres) presentaron un estadio III a y b. Todas las pacientes fueron tratadas de acuerdo a los protocolos oncológicos correspondientes al estadio. Dos pacientes fallecieron durante el seguimiento, pertenecientes al estadio III. Debe enfatizarse el diagnóstico diferencial de esta variedad de cáncer de  mama con patologías benignas de la aréola-pezón, a fin de tratar estas pacientes de acuerdo a las pautas de tratamiento del cáncer, evitando falsos negativos.