Diagnóstico de insuficiencia renal aguda en unidades de cuidados intensivos

Resumen

El objetivo de esta investigación fue examinar la aplica­ción de los criterios RIFLE en la detección de la Insuficiencia Renal Aguda (IRA) en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs) de Resistencia - Chaco. Es un estudio de corte transversal cuyos datos fueron relevados por estudiantes de la carrera de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste mediante una encuesta estructurada cerrada, utilizando las historias clínicas (HCL) de los pacientes internados en el momento de la visita a las UCI. Se visitaron en el transcurso de un mes el 91% (10/11) de las UCIs habilitadas en la ciudad de Resistencia.

Se encontraron internados 62 pacientes (Tabla 2) con HCL actualizadas, que pudieron ser encuestadas. La Creatinina Plasmática (CrP) se constató en 28 (45.1%) de los pacientes, en una oportunidad, IC95%: 33.7%-60%, en 10 (16.1%) en una segunda, IC95%: 25%-7%. La Up fue solicitada en 54 (87.09%) IC95%: 78%-95.3% de los pacientes en una oportunidad, en 25 (40.3%) IC95%: 25,4%-49,3% en una segunda.

El Flujo urinario (Fu) era documentado como diuresis total por turno de enfermería en el 100% de los pacientes. En 11 (17.7%) pacientes se pudieron aplicar los criterios RIFLE resultando: 5 (45.4%) con riesgo, 1 (9%) con injuria, 0 (0%) con fallo, y 5 (45.4%) con Insuficiencia Renal Crónica en hemodiálisis.

Se concluye que los criterios RIFLE son aplicables a los trabajos epidemiológicos pero no son utilizados en los servicios aquí encuestados.