Angina inestable: modalidad evolutiva intrahospitalaría

Resumen

La angina inestable comprende un grupo heterogéneo de pacientes de diferente pronóstico y no existe hoy una clasificación aceptada universalmente [1-3]. El mecanismo fisiopatológico apoyado por sucesivas demostraciones experimentales; está relacionado a episodios de reducción transitoria y severa del flujo coronario producido por espasmo, trombosis y/ o agregación plaquetaria [4-5-7-13-21]. La inestabilidad inicial y el consiguiente riesgo de infarto agudo de miocardio y/ o muerte están asociados a los hechos fisiopatológicos que comprenden "el accidente de placa" y se proyectan en un espectro de situaciones  clínicas que van desde la angina estable hasta el infarto agudo de miocardio. Como se puede predecir y controlar esa inestabilidad, es un interrogante cuya respuesta comienza a responderse. Diversas variables (cambios electrocardiográficos, edad, recurrencia de angina) fueron relacionadas con mayor propensión a desarrollar complicaciones en la fase hospitalaria.