Utilización de Clorhexidina en la prevención de enfermedad gingival de pacientes embarazadas

Resumen

Varios trabajos de investigación señalan la relación entre enfermedad periodontal (EP) y parto prematuro. Por otra parte durante el embarazo, múltiples factores promueven inflamación y sangrado de las encías. Esta situación puede verse agravada por la persistencia de placa dental debido a modificaciones en los hábitos higiénicos- dietéticos y a la situación socioeconómica y cultural de la gestante. La gingivitis no prevenida o no tratada facilita el desarrollo de la EP En el presente trabajo se ha adicionado a la terapia básica convencional clorhexidina, un fármaco de valor intrínseco elevado para prevenir la placa dental, con el propósito de mejorar recursos terapéuticos que reduzcan la prevalencia y las complicaciones asociadas a inflamación gingival en la etapa gestacional.

Para el estudio comparativo, controlado y abierto se consideraron a 60 mujeres embarazadas con un rango de edad entre los I 7 y 40 años, atendidas en un Hospital Público de la ciudad de Corrientes, República Argentina. Mediante selección aleatoria simple fueron divididas en dos grupos, uno de control con tratamiento de terapia básica y otro considerado experimental a quien se le agregó clorhexidina al 0,12 % del 3° al 8° mes de embarazo. Los marcadores utilizados para la evaluación fueron el índice de O ’Leary de placa dental y el índice gingival de Loe y Silness.

Los resultados demostraron que la asociación clorhexidina- terapia básica es más eficaz y efectiva que el control mecánico de la placa dental exclusivamente. Asimismo sugieren que programas de prevención de salud bucal dirigido especialmente a grupos de mujeres gestantes de alta vulnerabilidad socioeconómica podrían beneficiarse con una relación beneflcio/riesgo/costo favorable al reducir riesgos asociados al uso de medicamentos sistémicos y las intervenciones odontológicas invasivas implicados en el trata­miento de enfermedad periodontal instalada.